建议对骨质疏松症患者实行早期营养干预,调整饮食结构.摄入优质蛋白、高钙膳食,限制酒精、咖啡及碳酸饮料的摄入,戒烟,并且尽量避免或少用影响骨代谢的药物。
饮食中所含的钙、维生素D、蛋白、磷、镁、维生素C、维生素K等都与骨骼健康有着十分密切的关系。对相关研究进行系统评价发现,药物联合饮食干预,可以更有效的减轻患者疼痛,增强骨密度,改善焦虑状况,不同程度改善患者生活质量。
骨质疏松症患者的饮食应以富含钙、磷、维生素以及优质蛋白的饮食为主,如果饮食源性钙摄入量不足,可选用钙剂补充。同时,应注意纠正偏食、挑食等不良习惯,做到营养搭配合理:避免酗酒、嗜烟、浓咖啡及碳酸饮料。
NOF《骨质疏松症康复指南》建议,所有忠者获得足够的膳食钙(至少1200mg/d)和维生素D(400一800IU/d);中国营养学会推荐成人每日钙摄人量为
800mg(元素钙量),绝经后妇女和老年人可增至1000mg;《原发性骨质疏松症诊疗指南(2017)》指出,骨质疏松症患者应尽量避免或少用影响骨代谢的药物。
饮食偏好和合并其他疾病对饮食干预持否定态度。
参考资料:[1]石秀娥,方国恩.骨质疏松症康复指南(下)[J].中国康复医学杂志2019年34卷12期,1511-1519页,ISTICPKUCSCDCA,2020.