营养不良在老年人群中很常见。可增加营养不良风险的疾病有胃轻瘫、肠道动力功能障碍、帕金森病、精神疾病和抑郁、慢性阻塞性肺疾病、肾功能衰竭、神经机能障碍、口腔疾病。

老年患者因为厌食、味觉和嗅觉的改变、咀嚼和吞咽困难，尤其是独居、缺乏关爱或经济上有困难时，导致主动进食、均衡饮食能力下降，发生营养不良和微量元素缺乏的风险上升。吞咽障碍患者可采用“菜肉饭混合匀浆膳”有助于保证营养均衡，必要时可辅用糖尿病特殊配方肠内营养制剂，在增加能量摄入的同时维持血糖正常。

总体健康状态尚好的老年糖尿病患者，在控制饮食的基础上可适度饮酒但需注意主食量调整，避免血糖过高或发生低血糖。

参考资料：[1]佚名.中国老年2型糖尿病防治临床指南(2022年版)[J].中国糖尿病杂志2022年30卷1期，2-51页，ISTICPKUCSCD，2022.