高催乳素血症的病因有下丘脑疾病、垂体疾病、原发性甲状腺功能减退症、特发性高催乳素血症以及其他疾病等。
1、下丘脑疾病:颅咽管瘤、炎症等病变影响催乳素抑制因子(PIF)的分泌,导致催乳素升高。
2、垂体疾病:是引起高催乳素血症最常见的原因,以垂体催乳素瘤最常见。
3、原发性甲状腺功能减退症:促甲状腺激素释放激素增多,刺激垂体催乳素分泌。
4、特发性高催乳素血症:血清催乳素增高,多为2.73-4.55nmol/L,但未发现垂体或中枢神经系统疾病。部分患者数年后发现垂体微腺瘤。
5、其他:多囊卵巢综合征、自身免疫性疾病、创伤、长期服抗精神病药、抗忧郁症药、抗癫痫药、抗高血压药、抗胃溃疡药和阿片类药物均可引起血清催乳素轻度或明显升高。
参考资料:[1]严滨,吕恽怡.妇产科学高级医师进阶.第1版[M].北京.中国协和医科大学出版社.2016.