HMG患者因病因夹杂或疾病进展，多在主证临床表现基础上会兼夹其他相关症状，对应推荐用药情况如下。

1、兼夹血瘀症状明显者：主要表现为乳房针刺样疼痛，结节或肿块明显；伴随月经色暗、有血块，舌暗有瘀斑、瘀点等。推荐使用红花逍遥片；建议经期停药，孕妇忌服；

2、兼夹肝火上炎症状明显者：主要表现乳房胀痛、有灼热感；伴随口干口苦，急躁易怒，月经提前，量多色深等。推荐使用夏枯草口服液,建议经期停药，孕妇忌服；

3、兼夹痰凝症状明显者：主要表现为乳腺结兼夹痰凝症状明显者：主要表现为乳腺结疼痛不甚，体胖；伴随腹胀有痰等。推荐使用小金胶囊,建议经期停药，月经量过多者慎用，孕妇禁用；

4、兼夹脾虚症状明显者：主要表现为乳房疼痛不甚；伴随胸闷，易叹息，神疲倦息，月经量少色淡，舌体胖大、有齿痕等。推荐使用逍遥丸建议经期停药。

参考资料：[1]张伯礼,陈可冀等《中成药治疗优势病种临床应用指南》标准化项目组成员. 中成药治疗乳腺增生症临床应用指南（2021年）[J]. 中国中西医结合杂志: 2022,5(42):5.