在早期，强直性脊柱炎患者最主要的治疗方案是抗炎，因为强直性脊柱炎是炎症相关的疾病。

进行抗炎治疗时，主要采用非甾体抗炎药，比如双氯芬酸、塞来昔布等，可以缓解疼痛，减少晨僵，同时起到抗炎作用。炎症反应得到控制后，能够降低脊柱结构的损伤。

除了抗炎的治疗方案外，如果出现外周关节的病变，还需要采用慢作用抗风湿药进行治疗，比如柳氮磺吡啶、甲氨蝶呤等。

如果非甾体抗炎药或者慢作用抗风湿药，治疗效果不佳，可以采用生物制剂治疗，生物制剂的治疗是强直性脊柱炎治疗非常重要的方面，包括肿瘤坏死因子拮抗剂、白介素17的拮抗剂等，这些药物可以起到快速抗炎、止痛，缓解关节病变的作用。