小儿咳嗽有痰，首先可以进行止咳化痰的对症处理，同时要明确咳嗽有痰的原因，再根据病因进行对因治疗。小儿如果精神状况很好，没有气促、发绀，咳嗽也不是特别剧烈，可以选用口服的止咳化痰药物，必要时还可以配合雾化吸入的药物进行止咳化痰处理。

经过治疗，如果咳嗽缓解说明治疗有效，但如果咳嗽进一步加重，甚至出现气促，发绀等，提示病情比较严重，建议要尽快带小儿到医院去就诊，以免延误病情的治疗。

针对病因，如果是病毒感染引起的咳嗽有痰，大多数病毒并没有特效的抗病毒药，一般以对症支持治疗为主，有一部分可能是因为细菌感染引起的，这种情况下，要选用敏感的抗生素进行抗细菌的治疗。

还有一部分可能是支原体、衣原体感染引起，去医院如果做检查，明确有支原体、衣原体的感染，可以选用大环内酯类的药物，例如阿奇霉素、红霉素、环酯红霉素、罗红霉素等药物进行抗支原体和衣原体的对因治疗。