乙肝五项只是乙型肝炎病毒感染人体以后，出现的血清学的标志，单纯靠乙肝五项，是不能诊断乙肝携带者的。

对于乙肝携带者的诊断，通常需要结合定量的乙肝五项结果，其中表面抗原水平应该大于10的4次方，同时具有较高的E抗原定量值，以及高载量的乙肝病毒DNA。

此外，还需要观察多次肝功能检查的结果，患者的转氨酶水平应该处于正常状态。这些结果可能还不足以作出最终的诊断，通常还需要进行肝脏组织学检查，如肝穿刺活检。

在肝脏组织学检查中，可以观察到肝小叶内几乎没有炎症，并且汇管区没有炎症细胞浸润，纤维化程度也非常低，通常被描述为G1、G1S1或G0-1、S0-1，只有在出现这些病理改变时才能诊断为乙肝携带状态。