肾萎缩了只是肾脏影像学检查，主要是肾脏超声或者是CT检查发现肾脏缩小了，但是最主要的查找导致肾萎缩的原因，以及肾萎缩以后是否影响肾功能，以及肾功能严重的程度。首先导致肾萎缩的原因，具体如下：

1、先天性疾病：；如先天性肾发育不全、肾动静脉疾病。

2、肾动脉狭窄：在青年人最常见于多发性大动脉炎，在老年人最常见于动脉粥样硬化引起肾动脉的狭窄。如果能够通过治疗原发病，比如用免疫抑制剂治疗多发性大动脉炎，用支架扩张狭窄的肾动脉，改善肾血流，这是最好的方法；

3、长期慢性的肾脏疾病：肾小管、肾小球萎缩导致整个肾脏萎缩了。

不管以上哪种原因导致的肾脏萎缩，最后看肾功能受损的程度，如果肾功能轻度受损就需要给予饮食治疗，对症治疗，密切观察病情变化就可以，不必过于紧张。但是如果患者已经出现了肾衰竭、尿毒症，就要做好积极的思想准备，要做好透析或者肾移植的准备。