小头畸形通常是通过B超测量胎儿头部大小来确定的。在孕期医生会使用B超仪器测量胎儿的双顶径和头围，这些测量结果有一定的标准范围，与孕周相关联。通常情况下，大部分胎儿的头部大小都在均数上下浮动，即在正常范围内。

如果胎儿的双顶径或头围小于正常范围，提示存在小头畸形的可能性。小头畸形可能涉及基因突变、骨骼或颅骨的发育异常，以及生长发育问题。

在测量方面，医生会使用B超来测量头围和双顶径，如果测量结果达到3个标准差，可能会对是否存在小头畸形进行诊断。