如果出现腹痛便血的情况，且是大量的鲜红色血，可能是由于痔疮、肠道出血、肠道息肉或者肿瘤导致的。

1、痔疮出血一般不会伴有腹痛，如果是偶尔腹痛，但有长期的大便带很多鲜血，可能是痔疮，可以使用太宁膏，太宁栓，以及口服云南白药胶囊等药物止血。

2、如果是突然出现腹痛，还突然出现很多血，可能是肠道出血，如有溃疡以及缺血性肠病，对于这种情况不建议盲目服用药物治疗，应该及时进行结肠镜检查。

3、如果是长期出现腹痛，鲜血便，要明确是否伴有身体消瘦，肛门下坠不适，排便习惯及大便性状发生改变，出现上述情况可能是由肠道息肉或者肿瘤导致的，需要进行结肠镜检查。