外阴瘙痒白斑可能是由于外阴慢性单纯性苔藓、外阴硬化性苔藓、外阴白癜风、继发性外阴色素减退性疾病、扁平苔藓等原因所导致。

1、外阴慢性单纯性苔藓：主要为外阴瘙痒，多难耐受而搔抓，搔抓进一步加重皮损，形成所谓的“痒抓”恶性循环。病损常位于大阴唇、阴唇间沟、阴蒂包皮及阴唇后联合等处，早期表现为皮肤暗红或粉红色，加重后则为白色病变；

2、外阴硬化性苔藓：可能与自身免疫、性激素缺乏等因素有关，外阴瘙痒及烧灼感是主要症状，皮损表现为白色；

3、外阴白癜风：是黑色素细胞被破坏所引起的疾病，可能与自身免疫有关，表现为外阴大小不等、形态不一、单发或多发的白色斑片区，外阴白色区周围皮肤往往有色素沉着，故界限分明。如果外阴白癜风患者伴发皮炎，可能会出现瘙痒症状；

4、继发性外阴色素减退性疾病：伴发于各种慢性外阴病变，包括糖尿病外阴炎、外阴阴道假丝酵母菌病、外阴擦伤、外阴湿疣等。患者多有局部瘙痒、灼热甚至疼痛等自觉症状，检查可见外阴表皮过度角化，角化表皮常脱屑而呈白色；

5、扁平苔藓：为细胞免疫异常介导的皮肤病损，主要症状为外阴瘙痒、烧灼感，部分病例无症状。病损外观高度可变，从纤细网格状丘疹到侵蚀性脱屑均可，常出现在外阴和阴道。病变后期，可以出现小阴唇和阴蒂包皮的粘连、色素沉着、阴道口狭窄。

患者应注意个人卫生，经常保持外阴干燥、清洁。不宜常用肥皂、清洁剂、药物擦洗外阴。