肾功能不全的诊断需要经过专业的医生，根据病史、临床表现、实验室检查、影像学检查等进行综合判断。

1、病史：诊断肾功能不全首先要评估是否有慢性肾脏疾病史及家族史，或者高血糖、高血脂、蛋白尿等；

2、临床表现：肾功能不全的患者可能会有乏力、恶心、呕吐、食欲减少、双下肢水肿、呼吸困难等症状；

3、实验室检查：实验室检查可以进行血液检查、尿液检查，可以明确是否有血肌酐升高、胱抑素C升高、肾小球滤过率下降等情况；

4、影像学检查：为了明确肾功能不全可以进行肾脏及肾动脉超声、X线、CT及磁共振成像检查等，可以显示肾脏的大小、形态、结构，是否有尿路梗阻等情况。

肾功能不全的诊断需要结合以上几点进行明确，一旦确诊为肾功能不全，应当积极配合医生的诊疗，以免延误病情。