紫癜通常不会发痒。紫癜是皮下或黏膜下出血引起的皮肤或黏膜红紫等颜色改变的病征,不会有明显的瘙痒感。紫癜根据病因及发病机制,可分为血管性紫癜、血小板性紫癜及凝血机制障碍性紫癜三类。
紫癜好发于下肢,以小腿伸侧为主,重者可波及上肢、躯干。发病前常有上呼吸道感染、低热、全身不适等前驱症状,继而出现红色丘疹,一般在24小时内发展为针尖至黄豆大小的紫癜,可触及性为其特点,也可有淤斑,部分紫癜有融合倾向,不会出现瘙痒的感觉。
皮肤损害几乎见于所有患者,仅累及皮肤者称为“单纯型”,50%-75%患者出现关节肿痛,称为“关节型”,以大关节为主,通常呈一过性。
近50%出现腹痛,主要是脐周和下腹部疼痛伴恶心、呕吐甚至消化道出血,称为“腹型”,个别严重者可出现肠套叠或穿孔。20%-50%会出现程度不等的血尿、蛋白尿及管型,称为“肾型”,一般预后良好。
如果患者有紫癜,需要及时前往医院就诊,避免延误最佳治疗时机。