各种原因引起的肺通气不足均可造成急性呼吸衰竭，其临床表现主要是低氧血症所致的呼吸困难和多脏器功能障碍。

1、呼吸困难：是呼吸衰竭最早出现的症状。多数病人有明显的呼吸困难，可表现为频率、节律和幅度的改变；

2、发绀：是缺氧的典型表现，当动脉血氧饱和度低于90%时，可在口唇、指甲等处出现发绀；

3、精神神经症状：急性缺氧可出现精神错乱、躁狂、昏迷、抽搐等症状。如合并急性二氧化碳潴留，可出现嗜睡、淡漠、扑翼样震颤，甚至呼吸骤停；

4、循环系统表现：多数病人有心动过速，严重低氧血症和酸中毒可导致心肌损害，亦可引起周围循环衰竭、血压下降、心律失常、心搏停止；

5、消化和泌尿系统表现：严重呼吸衰竭对肝、肾功能都有影响，部分病例可出现丙氨酸氨基转移酶与血浆尿素氮升高，个别病例尿中可出现蛋白、红细胞和管型。

参考资料：[1]葛均波,徐永健,王辰.内科学.第9版[M].北京.人民卫生出版社.2018.