颧骨眶壁有闭合性骨折时,眶周皮下、眼睑和结膜下可有出血性瘀斑。颧骨、颧弓骨折后骨折块移位方向主要取决于外力作用方向,多发生内陷移位面部塌陷。由于骨折块发生内陷移位,下颌骨喙突、颞肌和咬肌受压,导致张口疼痛和受限。
颞骨骨折移位后,因眼球移位、外展肌和下斜肌受累致眼球运动受限而出现复视。若颧骨骨折损伤眶下神经,可致该神经支配区域有麻木感。如损伤面神经颧支,则发生眼睑闭合不全。颧骨骨折时常可合并上颌窦外侧壁损伤,窦内出血常从鼻腔流出。
参考资料:[1]孔维佳,周梁.耳鼻咽喉头颈外科学.第3版[M].北京.人民卫生出版社.2015.