脑脊液自破裂或缺损的蛛网膜、硬脑膜和颅底骨流入鼻腔或鼻窦,再自前、后鼻孔或鼻咽部流出,称之为脑脊液鼻漏。
临床表现为自鼻腔间断或持续流出清亮水样液体,多为单侧。增加颅内压可使流出液增多,如低头、压迫双侧颈内静脉。脑脊液鼻漏多在伤后即发生,48小时以内发生超过50%,1周内发生70%,少数患者迟发性脑脊液鼻漏可在伤后数周或数年后发生。
多数患者同时出现嗅觉减退或失嗅,有约1/5患者以反复发生化脓性脑膜炎为主要表现。
参考资料:[1]孔维佳,周梁.耳鼻咽喉头颈外科学.第3版[M].北京.人民卫生出版社.2015.