急性闭角型青光眼在不同的临床时期，其治疗有所区别，治疗可以采取以下一些方法：

一、临床前期、前驱期：

用激光、Nd-YAG激光手术行虹膜周边切除术。从而保持前后房通畅，解除瞳孔阻滞所致房角关闭的机制。

二、急性发作期：

1、用药物及时缩小瞳孔，以期房角开放。1%匹罗卡品眼药水滴眼，每5分钟1次，共5次，然后每30分钟1次，共4次，以后根据情况决定用药频度。

2、高渗剂增高血浆渗透压，使玻璃体脱水，眼内容积减少，不但可降低眼压而且使晶状体虹膜隔后退，前房加深，使缩瞳剂奏效。常用20%甘露醇溶液，1-1.5g/kg，静脉快速滴注或推注，或50%甘油，2-3ml/kg，口服(糖尿病患者禁用)。

3、用碳酸苷酶抑制剂减少房水生成。常用乙酰唑胺，首次500mg，配以苏打1、0g，以后酌情减量。

4、如虹膜反应明显，应加用皮质类固醇眼药水滴眼。

5、其他：2%利多卡因溶液或2%普鲁卡因溶液球后注射，可降压、止痛；还可予服用镇静药、轻泻药等。

三、慢性期：

行小梁切除术。

四、绝对期：

无症状者无需治疗,有剧痛者可行睫状体冷凝或球后注射氯丙嗪25mg。

参考资料：[1]张旭东.实用眼科学.第1版[M].北京.科学出版社.2015.