垂体腺瘤根据组织学、免疫组化、电镜、内分泌功能、影像学和手术所见综合考虑，分类为催乳素细胞腺瘤、生长激素细胞腺瘤、促肾上腺皮质激素细胞腺瘤、促性腺激素细胞腺瘤、促甲状腺素细胞腺瘤、多种激素细胞腺瘤、无功能性细胞腺瘤等。

1、催乳素细胞腺瘤：是垂体腺瘤中最常见的一种，功能性腺瘤近半数为此瘤。年轻妇女多见，血中催乳素水平增高，＞250ng/ml，表现为泌乳，无月经和不育等；肿瘤细胞多由嫌色性或弱嗜酸性。

2、生长激素细胞腺瘤：占垂体腺瘤的10%-15%，由嗜酸性和嫌色性瘤细胞构成，胞质内可见神经内分泌颗粒，血中生长激素水平增高，免疫组化染色，可提示生长激素(+)，可出现巨人症或肢端肥大症。

3、促肾上腺皮质激素细胞腺瘤：占垂体腺瘤的10%-15%，肿瘤细胞嗜碱性，排列呈血窦样结构，患者可出现Cushing综合征和Nelson综合征。

4、促性腺激素细胞腺瘤：占5%-15%，由嫌色性或嗜碱性瘤细胞构成，肿瘤细胞可同时产生促黄体素和促卵泡素两种激素；临床表现为性功能减退。免疫组化染色表现为促黄体素或促卵泡素阳性，或两者均为阳性。

5、促甲状腺素细胞腺瘤：约占1%，大多数患者有甲状腺功能低下，仅少数患者伴甲亢及血中促甲状腺激素升高。

6、多种激素细胞腺瘤：约占10%，多数为生长激素细胞、催乳素细胞混合腺瘤，肿瘤细胞的免疫组化染色呈多种激素阳性。

7、无功能性细胞腺瘤：为嫌色性瘤细胞构成。

参考资料：[1]步宏，李一雷.病理学.第9版[M].北京.人民卫生出版社.2018.