桥本甲状腺炎和纤维性甲状腺炎均属于慢性甲状腺炎，但也存在一些区别。主要区别体现在是否向周围组织蔓延、是否形成淋巴滤泡、甲状腺的质地不同等。

1、是否向周围组织蔓延：纤维性甲状腺炎可向周围组织蔓延、侵犯或粘连；而桥本甲状腺炎仅局限于甲状腺内。

2、是否形成淋巴滤泡：纤维性甲状腺炎虽然有淋巴细胞浸润，但并不会形成淋巴滤泡；而桥本甲状腺炎有淋巴滤泡形成。

3、甲状腺的质地不同：纤维性甲状腺炎有显著的纤维化及玻璃样变，所以甲状腺的质地较硬；而桥本甲状腺炎患者的甲状腺质地较前者软。

参考资料：[1]步宏，李一雷.病理学.第9版[M].北京.人民卫生出版社.2018.