小儿腹泻是一组由多病原、多因素引起的以大便次数增多、性状改变为主要特点的病症。6个月至2岁的婴幼儿发病率高,是造成小儿营养不良、生长发育障碍和死亡的主要原因之一。常见肠炎的临床特点
1、轮状病毒肠炎:轮状病毒是秋冬季小儿腹泻最常见的病原。多见于6-24个月小儿,潜伏期1-3日,常伴发热及上呼吸道感染症状。病初易吐,大便次数多、量多、水多,呈黄色水样或蛋花汤样,无腥臭味,镜检偶有少量白细胞。常并发脱水、酸中毒及电解质紊乱。一般病程38日,呈自限性过程。
2、细菌性痢疾:常有痢疾接触史,急性起病,伴明显全身症状。排便频繁,每次量少,有里急后重症状,大便多为黏液脓血便。大便镜检有大量脓细胞、白细胞及吞噬细胞,大便培养有痢疾杆菌生长可确诊。
参考资料:[1]王承明.全科医学 高级医师进阶.第1版[M].北京.中国协和医科大学出版社.2016.