40%-70%胰腺癌患者以腹痛为最先出现的症状，壶腹部癌晚期患者多有此现象。引起腹痛的原因有：

1、胰胆管出口梗阻：引起其强烈收缩，腹痛多呈阵发性，位于上腹部；

2、胆道或胰管内压力增高：所引起的内脏神经痛，表现为上腹部钝痛，饭后1-2小时加重，数小时后减轻；

3、肿瘤侵犯神经引起的疼痛：胰腺的神经支配较丰富，神经纤维主要来自腹腔神经丛、左右腹腔神经节、肠系膜上神经丛，其痛觉神经位于交感神经内，若肿瘤浸润及压迫这些神经纤维丛就可致腰背痛，程度剧烈，患者常彻夜取坐位或躬背侧卧，多属晚期表现。胰体尾部癌早期症状少，当出现腰背疼痛就诊时，疾病往往已至晚期，造成治疗困难，这一特点应引起重视。

参考资料：[1]吴肇汉,秦新裕,丁强.实用外科学 上册.第4版[M].北京.人民卫生出版社.2017.