脊柱裂是一种常见的先天性神经管发育畸形,可分为隐形脊柱裂和显性脊柱裂,其治疗方法如下:
1、隐形脊柱裂:大多不需要临床治疗,症状轻微者,建议腰腹肌力量锻炼。
2、显性脊柱裂:建议出生后早期手术。单纯脊膜膨出,尽早行硬膜塑形修补术。脊髓脊膜膨出型,手术目的是松解神经的粘连,将脊髓或神经根重新还纳入椎管,硬膜塑形后,严密缝合,并将两旁的筋膜翻转重叠覆盖修补,防止再次疝出,可同时行椎板修补。伴有脊髓栓系综合征的患者,应松解粘连及切断终丝。伴有脂肪瘤,不强求切除或全切,以减压和保护神经根为主。
参考资料:[1]吴肇汉,秦新裕,丁强.实用外科学 上册.第4版[M].北京.人民卫生出版社.2017.