颈动脉海绵窦瘘（CCF）的临床表现有搏动性突眼、球结膜充血与水肿、眼球运动障碍、视力损害、颅内杂音、鼻出血、神经功能损害等。

1、搏动性突眼：为最常见的症状，患侧眼球向前突出，并有与脉搏一致的跳动。触摸眼球可感到搏动及血液流过时的颤动感。

2、球结膜充血与水肿：患侧眼眶内、眼内眦、眼结膜、视网膜等部位静脉怒张充血、水肿，严重时眼结膜翻出眼睑之外。眼睑闭合困难可并发暴露性角膜炎。

3、眼球运动障碍：患侧眼球各向运动受限，伴有复视。

4、视力损害：患侧视力下降，甚至失明。可因继发性青光眼、暴露性角膜病变、视网膜和视神经缺血等原因引起。

5、颅内杂音：杂音为轰鸣样持续不断，与脉搏一致。听诊检查时在患侧眼眶、额部、外耳乳突部、颞部甚至整个头部听到与心率一致的杂音，压迫患侧颈总动脉，杂音减轻或消失，而压迫对侧颈总动脉则杂音更响。

6、鼻出血：有时出血量较大，可引起出血性休克，需急诊处理。

7、神经功能损害：CCF引起的脑动脉供血不足、脑皮质静脉回流障碍和颅内出血，可导致不同程度的神经系统功能障碍，表现为精神症状、癫痫、偏瘫甚至昏迷。

参考资料：[1]吴肇汉,秦新裕,丁强.实用外科学 上册.第4版[M].北京.人民卫生出版社.2017.