胃炎是由各种有害因子引起的胃黏膜或胃壁炎性改变的一种疾病。根据病程分急性和慢性,后者发病率高,实验室检查如下:
一、胃镜检查:
为最有价值、安全、可靠的诊断手段。可直接观察胃黏膜病变及其程度,可见黏膜广泛充血、水肿、糜烂、出血,有时可见黏膜表面的黏液斑或反流的胆汁。幽门螺杆菌(Hp)感染性胃炎时,还可见到胃黏膜微小结节形成。同时可取病变部位组织进行幽门螺杆菌和病理学检查。
二、X射线钡餐造影:
多数胃炎病变在黏膜表层,钡餐造影难有阳性发现。胃窦部有浅表炎症者有时可呈现胃窦部激惹征,黏膜纹理增粗、迂曲锯齿状,幽门前区呈半收缩状态,可见不规则痉挛收缩。气钡双重造影效果较好。
三、幽门螺杆菌检测:
1、胃黏膜组织切片染色与培养:Hp培养需在微氧环境下用特殊培养基进行,3-5天可出结果,是最准确的诊断方法;
2、尿素酶试验:尿素酶试剂中含有尿素和酚红,Hp产生的酶可分解其中的尿素产生氨,后者使试剂中的p值上升,从而使酚红由棕黄色变成红色。
参考资料:[1]任成山,王甲汉,牛广政,等.现代临床疾病防治学下册.第1版[M].郑州.郑州大学出版社.2012.