急进性肾小球肾炎,它是由多种病因引起以大量血尿和蛋白尿等以肾炎或肾病综合征为临床表现的一种临床综合征。其辅助检查有:
一、一般检查:
1、尿常规:多为中度蛋白尿,血尿、管型尿。尿相对密度恒定。持续血尿是本病重要特点。
2、肾功能检查:血尿素氮、血肌酐明显升高,酐清除率明显降低,酚红排泄试验明显减少。注意肾功能动态变化。
3、补体C3检测:一般补体C3多正常,但由于链球菌感染所致者可有一过性补体C3降低。特发性混合性冷球蛋白血症时查血冷球蛋白可阳性。约5%的患儿血抗基膜抗体可阳性,血清免疫复合物可阳性。
4、其他检查:对特发性者,患儿中性粒细胞抗体阳性。血纤维蛋白原阳性,尿纤维蛋白裂解产物(FDP)可持续阳性。血沉增快,红细胞、血红蛋白和血小板可减少。
二、B型超声检查:
双肾大小正常或轻度肿大病变弥漫、皮髓质界限不清,显示肾实质病变。
三、肾活检:
对病因不明,患儿情况许可时应尽早考虑肾活检。出血的危险性较多,严格掌握肾脏穿刺的适应证。
参考资料:[1]任成山,王甲汉,牛广政,等.现代临床疾病防治学下册.第1版[M].郑州.郑州大学出版社.2012.