肾病综合征是一组由多种原因引起的肾小球滤过膜对血浆蛋白的通透性增加,导致血浆内大量蛋白质从尿中丢失而导致一系列病理生理改变的一种临床综合征。肾病综合征是一组由多种原因引起的肾小球滤过膜对血浆蛋白的通透性增加,导致血浆内大量蛋白质从尿中丢失而导致一系列病理生理改变的一种临床综合征。其并发症有:
1、感染:肾病患儿极易罹患各种感染。常见为呼吸道、皮肤、泌尿道感染和原发性腹膜炎等,其中尤以上呼吸道感染最多见。结核分枝杆菌感染亦应引起重视。
2、电解质紊乱:常见的电解质紊乱有低钠、低钾、低钙血症。患儿可发生体位性低血压、肾前性氮质血症,甚至出现休克。
3、低血容量:由于低蛋白血症,血浆胶体渗透压下降、显著水肿而导致血容量不足,尤在各种诱因引起低钠血症时易出现低血容量性休克。
4、血栓形成:高凝状态易致各种动、静脉血栓形成,如肾静脉血栓、肠系膜血管栓塞、下肢动脉、肺动脉血栓及脑栓塞等。以肾静脉血栓形成最常见,不同的部位可表现不同的症状,有时症状隐匿,对不明原因的突发腰痛、出现血尿或血尿加重,顽固性腹水及咳嗽、咯血或呼吸困难等,要警惕有无栓塞。
5、急性肾衰竭及肾小管功能障碍:5%微小病变型肾病可并发急性肾衰竭。大量尿蛋白的重吸收及基础病变,可导致肾小管功能损害。可出现肾性糖尿或氨基酸尿,严重者呈Fanconi综合征。
参考资料:[1]任成山,王甲汉,牛广政,等.现代临床疾病防治学下册.第1版[M].郑州.郑州大学出版社.2012.