非霍奇金淋巴瘤(NHL)的临床发展迅速,具有高度异质性,结外型多见可为首发,组织学类型恶性程度较高,易发生远处扩散,淋巴结受累较广泛。其实验室检查有:
1、血液和骨髓:白细胞数多正常,伴有淋巴细胞绝对和相对增多。NHL血源播散较早,约20%原淋巴细胞型在晚期并发白血病,此时血象酷似急性淋巴细胞白血病。约5%组织细胞性淋巴瘤,晚期也可发生急性组织细胞性或单核细胞性白血病。
2、血清铜、锌测定:血清铜明显增高,血清锌低于正常,铜/锌比值达到2.75,可作为小儿活动或复发的指标。
3、胸腹水检查或淋巴结活检:可找到相应瘤细胞以确诊。
4、其他:可并发抗人球蛋白试验阳性的溶血性贫血。原免疫细胞或弥漫性原淋巴细胞型常有多克隆球蛋白增多,少数弥漫性小淋巴细胞型可出现单克隆IgG或IgM,以后者为多见。
参考资料:[1]任成山,王甲汉,牛广政,等.现代临床疾病防治学下册.第1版[M].郑州.郑州大学出版社.2012.