鼻出血由于原因不同其表现各异,多数鼻出血为单侧,亦可为双侧;可间反复出血,亦可呈持续性出血。出血量多少不一,轻者涕中带血、数滴或数毫升;重者可达几十毫升甚至数百毫升以上,导致失血性休克。反复少量出血则可引发贫血,多数少量出血可自止或自行压迫后停止。
鼻出血部位多数发生于鼻中隔前下部的易出血区,有时可见喷射性或搏动性小动脉出血。少年儿童鼻出血几乎全部发生于易出血区;青年人也以此区出血多见。
中老年人的鼻出血常与高血压和动脉硬化有关,出血部位多见于鼻腔后部,位于下鼻甲后端附近的吴氏鼻-鼻咽静脉丛及鼻中隔后部的动脉出血为鼻后部出血的较常见部位。此部位出血一般较为凶猛,不易止血,出血常迅速流入咽部,从口吐出。
局部疾患引起的鼻出血多限于一侧鼻腔;而全身疾病引起者可能两侧鼻腔内交替或同时出血。
参考资料:[1]孔维佳,周梁.耳鼻咽喉头颈外科学.第3版[M].北京.人民卫生出版社.2015.