内翻性乳头状瘤一般为单侧鼻腔发病,双侧鼻腔受累约为10%。症状主要为鼻塞,呈进行性加重;流黏脓涕时带血;偶有头痛和嗅觉异常;随肿瘤扩大和累及部位不同而出现相应症状和体征。
常同时伴有鼻窦炎和鼻息肉,可能与肿瘤压迫静脉和淋巴回流障碍有关,因此部分患者有多次鼻息肉手术史和术中有大出血的病史。
鼻部检查见肿瘤大小、硬度不一,外观呈息肉样,红或灰红色,表面不平,质地较硬,触之易出血。肿瘤多原发于鼻腔侧壁,大者可充满鼻腔,并侵入邻近部位,上颌窦和筛窦最易受侵犯。
参考资料:[1]孔维佳,周梁.耳鼻咽喉头颈外科学.第3版[M].北京.人民卫生出版社.2015.