鼻腔及鼻窦恶性肿瘤需要与血管瘤、内翻性乳头状瘤、鼻息肉、上颌窦良性出血性新生物、上颌窦囊肿等疾病进行鉴别。

1、血管瘤：好发于鼻中隔，尤以前下区多见，瘤体呈红色或紫红色，出血量多。

2、内翻性乳头状瘤：呈桑葚状，常见于鼻前庭与鼻中隔，临床上常不易与恶性肿瘤区分，因而需作病理检查鉴别。

3、鼻息肉：无经常涕血史，息肉外观色灰白，略透明，质软，表面光滑似荔枝状半透明，可有蒂，触之无出血。

4、上颌窦良性出血性新生物：包括血管瘤、假性血管瘤、出血性息肉、坏死性上颌窦炎等，其共同特点是病程较长，常有鼻出血，且量较多。鼻部CT扫描窦内常显示团块状肿物，骨破坏多限于内侧壁。

5、上颌窦囊肿：局限于上颌窦内的小囊肿，面颊多无改变囊肿增大，可产生面颊隆起，肿块呈圆形或类圆形，表面光滑，略有弹性，似乒乓球感觉，鼻部CT扫描可显示囊肿的特有形态，经上颌窦穿刺有黄色液体或黏液。

参考资料：[1]孔维佳，周梁.耳鼻咽喉头颈外科学.第3版[M].北京.人民卫生出版社.2015.