垂体腺瘤是指起源于腺垂体细胞的良性肿瘤,是垂体肿瘤中最常见的类型,患者可能会出现头痛和颅压增高症状、神经眼科表现等。
1、头痛和颅压增高症状:垂体腺瘤的常见症状是头痛,且多为持续性头痛,一般呈胀痛,可间歇性加重。头痛部位多在额部、颞部、眶后或鼻根部。如鞍隔孔较大,肿瘤易于生长到鞍隔以上,则头痛可不显着。如果肿瘤向上生长侵入下丘脑、第三脑室可引起颅压升高,患者常有剧烈头痛并伴呕吐,眼底检查可见视神经盘水肿。
2、神经眼科表现:肿瘤压迫视神经或视交叉可以造成的病变如视力改变,两颞侧偏盲为最常见的视野改变,视野缺损的发展一般是对称的,此外,患者还可出现暗点型视野缺损及同向偏盲。患者还可能出现眼运动功能障碍,较视力改变少见,动眼神经最易受累。
3、其他表现:垂体腺瘤向鞍上生长可影响下丘脑的功能,产生下丘脑综合征。
参考资料:[1]杜建玲.内分泌学 高级医师进阶.第1版[M].北京.中国协和医科大学出版社.2016.