抗利尿激素分泌失调综合征病因多样，常见病因为恶性肿瘤、神经系统疾病、药物等，部分原因不明者称之为特发性抗利尿激素分泌失调综合征。

1、恶性肿瘤：最多见者为小细胞未分化肺癌，约2/3患者可表现水负荷排出受损，常伴其他激素分泌增多及症状。其他肿瘤(胰腺癌、淋巴肉瘤、网状细胞肉瘤、胸腺瘤等)也可引起抗利尿激素分泌失调综合征。抗利尿激素分泌失调综合征可作为寻找隐匿性恶性肿瘤的起点，也可作为初步判断肿瘤是否复发的参考指标。

2、中枢神经系统疾病：脑外伤、炎症、出血、肿瘤、脑部手术后、多发性神经根炎、蛛网膜下腔出血等，可影响下丘脑-神经垂体功能，促使激素释放不受渗透等正常调节机制的控制，从而导致抗利尿激素分泌失调综合征。

3、药物：药物是医院获得性低钠血症的重要原因。药物过量在青少年和老年人非常多见，最初给药时应当适当延长给药时间间隔。

参考资料：[1]杜建玲.内分泌学 高级医师进阶.第1版[M].北京.中国协和医科大学出版社.2016.