男性乳腺增生症是指男性乳腺腺体增大,往往两侧不对称或单侧增生并伴触痛,需要与男性乳腺癌、脂肪组织增生等疾病相鉴别。
1、男性乳腺癌:多为单侧性,乳腺呈孤立性结节,硬结不规则,边界不清楚,可与皮肤粘连,活动度受限,扪查时坚硬无压痛可伴有同侧腋窝淋巴结增大。可行乳房彩超、乳房X线钼靶摄片和乳腺包块穿刺等明确诊断,必要时应行手术病理学检查以鉴别。
2、脂肪组织增生:患者肥胖,皮下脂肪组织饱满,双侧乳腺组织显示丰满,B超检查无腺体组织增生,称为假性乳腺肥大。
3、乳腺纤维腺瘤:多为单侧性,边界清楚,活动度良好,与周围组织无粘连,可行乳腺包块穿刺细胞学检查明确诊断。
参考资料:[1]杜建玲.内分泌学 高级医师进阶.第1版[M].北京.中国协和医科大学出版社.2016.