心境障碍是以显著而持久的情感高涨或低落为基本特征的一类精神疾病。伴有相应的思维和行为改变,有反复发作倾向,间歇期精神状态基本正常,预后一般较好,少数患者可有残留症状或转为慢性。其中情感低落者,即为抑郁发作。
1、轻度抑郁发作:至少存在三大核心症状中的两条,再加上至少两条其他常见症状。所有症状都不应达到重度。轻度抑郁发作的患者通常为症状困扰,继续进行日常的工作和社交活动有一定困难,但对患者的社会功能影响不大。
2、中度抑郁发作:至少存在三大核心症状中的两条,再加上至少三条(最好四条)其他症状。通常,中度抑郁患者继续进行工作、社交或家务活动有相当困难。
3、重度抑郁发作,不伴有精神病性症状:重度抑郁发作患者常表现出明显的痛苦或激越。如迟滞为突出特征,上述表现可不明显。自尊丧失、无用感、自罪感可以很突出。在极严重的病例,自杀是显而易见的危险。重度抑郁发作中几乎总是存在躯体症状。
参考资料:[1]王承明.全科医学 高级医师进阶.第1版[M].北京.中国协和医科大学出版社.2016.