新生儿窒息是指新生儿出生后不能建立正常呼吸,引起低氧血症、高碳酸血症、代谢性酸中毒及全身多脏器损伤,是围生期新生儿死亡和致残的主要原因之一。
1、原发性呼吸暂停:胎儿或新生儿缺氧初期呼吸代偿性加深加快,如缺氧未及时纠正,随即转为呼吸停止、心率减慢,即原发性呼吸骤停。此时患儿肌张力存在,血压稍升高,伴有发绀。此阶段若病因解除,经清理呼吸道和物理刺激即可恢复自主呼吸。
2、继发性呼吸暂停:若缺氧持续存在,则出现几次深度喘息样呼吸后,继而出现呼吸停止,即继发性呼吸骤停。此时肌张力消失苍白,心率和血压持续下降,此阶段需正压通气方可恢复自主呼吸,否则将死亡。
参考资料:[1]李国华.小儿内科学 高级医师进阶.第1版[M].北京.中国协和医科大学出版社.2016.