新生儿溶血病(HDN)主要指母子血型不合引起的同族免疫性溶血。以ABO血型不合最常见,其次为Rh血型不合。
1、黄疸:Rh溶血病多在24小时内出现,而ABO溶血病者多在第2-3日出现,且黄疸迅速加重。一般间接胆红素增高为主,少数严重者亦可结合胆红素增高,表现为“胆汁淤积综合征”。
2、贫血:程度不一。重症Rh溶血病,出生时即可有严重贫血、胎儿水肿或伴心力衰竭。ABO溶血病一般无贫血或程度较轻。
3、肝脾大:Rh溶血病患儿多有不同程度肝脾大,ABO溶血病患儿则不明显。
参考资料:[1]李国华.小儿内科学 高级医师进阶.第1版[M].北京.中国协和医科大学出版社.2016.