咳嗽是为清除气道内物质(如痰液异物)的一种突然暴发性呼气动作。呼吸道黏膜上分布着机械感受器、化学感受器和肺牵张感受器,因而黏液、灰尘或异物机械刺激、毒气等化学刺激,以及支气管痉挛引起肌张力增加,都可引起咳嗽。咳嗽分为急性咳嗽、亚急性咳嗽、慢性咳嗽。
1、急性咳嗽:普通感冒是急性咳嗽最常见的病因,其他病因包括流行性感冒、急性气管支气管炎、急性鼻窦炎、过敏性鼻炎、慢性支气管炎急性发作等。
2、亚急性咳嗽:最常见原因是感染后咳嗽、上气道咳嗽综合征(UACS,又称鼻后滴流综合征)及咳嗽变异性哮喘(CVA)等。
3、慢性咳嗽:常见病因包括CVA、UAC、嗜酸粒细胞性支气管炎、胃食管反流性咳嗽等,这些原因占70%-95%。其他病因还有慢性支气管炎、支气管扩张、变应性咳嗽、支气管内膜结核、支气管肺癌等。
参考资料:[1]毕丽岩.呼吸内科学 高级医师进阶.第1版[M].北京.中国协和医科大学出版社.2016.