细菌性肺炎是指由细菌引起的肺终末气道、肺泡和肺间质的炎症。由于抗生素的广泛应用，目前细菌性肺炎出现了一些新特点，包括病原谱变迁和细菌耐药性的变化。

细菌性肺炎常有受凉、劳累等诱因，多数起病较急，部分革兰阴性杆菌肺炎、老年人肺炎、医院内肺炎起病隐匿。发热为常见症状，多为持续高热，抗生素治疗后热型可不典型。咳嗽、咳痰，早期为干咳，渐有咳痰，痰量多少不一。咯血少见，部分有胸痛，累及胸膜时则呈针刺样痛。下叶肺炎刺激膈胸膜，疼痛可放射至肩部或腹部。细菌性肺炎的全身症状有头痛、肌肉酸痛、乏力，少数出现恶心、呕吐、腹胀、腹泻等胃肠道症状。重症患者可有嗜睡、意识障碍、惊厥等神经系统症状。

参考资料：[1]毕丽岩.呼吸内科学 高级医师进阶.第1版[M].北京.中国协和医科大学出版社.2016.