肺脓肿是指由于多种病因所引起的肺组织化脓性病变，形成包含坏死物或液化坏死物的脓腔。肺脓肿的早期为化脓性炎症，继而液化、坏死形成脓肿。其典型的临床特征为高热、咳嗽和咳大量脓臭痰。目前，肺脓肿的发生率已明显降低。

1、急性吸入性肺脓肿多起病急骤，患者畏寒、高热，体温可高达39-40℃。伴咳嗽、咳黏液痰或黏液脓痰。炎症波及胸膜可引起胸痛，病变范围较大，可出现气急。此外，还有精神不振、乏力、纳差。约7-10天后，咳嗽加剧，脓肿破溃于支气管，咳出大量脓臭痰，每日可达300-500ml，体温旋即下降。由于病原菌多为或伴有厌氧菌，故痰带腥臭味。有时痰中带血或中等量咯血。

2、慢性肺脓肿患者有慢性咳嗽、咳脓痰、反复咯血和不规则发热等，常呈贫血、消瘦、慢性消耗病容。

3、血源性肺脓肿多先有原发病灶引起的畏寒、高热等全身脓血症的症状。经数日才出现肺部症状，如咳嗽、咳痰等。通常量不多，极少咯血。

参考资料：[1]毕丽岩.呼吸内科学 高级医师进阶.第1版[M].北京.中国协和医科大学出版社.2016.