玫瑰糠疹是一种具有特征性皮损的炎症性自限性皮肤病,其应与体癣、梅毒疹、银屑病、药疹、脂溢性皮炎、花斑癣进行鉴别,如下:
1、体癣:皮损呈圆形,边缘有丘疹、水疱,渐向外扩大,中心炎症较轻;镜检可见菌丝及孢子。
2、梅毒疹:皮损呈铜红色或暗红色,泛发分布,手掌及足跖部有孤立性角化性圆形脱屑性斑丘疹,有不洁性交史;梅毒血清反应呈阳性。
3、银屑病:好发于四肢伸侧、头皮及骶尾部,皮损具典型性,慢性经过。
4、药疹:有服药史,发病急骤,无母斑,皮损多形色红,瘙痒显著,病程短,经治疗易于消退。
5、脂溢性皮炎:头皮或面部较多,有油腻性鳞屑,位于躯干的皮损,在排列上无特殊性。
6、花斑癣:皮损形态及发病部位有时与玫瑰糠疹相似;真菌检查阳性。
参考资料:[1]张学军.皮肤性病学高级教程.第1版[M].北京.人民军医出版社.2010.