下尿路症状往往不仅与前列腺病变相关,还可能与膀胱逼尿肌过度活跃、神经源性膀胱功能障碍、感染、肿瘤、结石、尿道狭窄等因素有关,下尿路梗阻症状包括:
1、尿线无力:见于前列腺增生或尿道狭窄引起的膀胱出口梗阻。在疾病的早期尿流的变化很少被注意。
2、排尿等待:正常男性在排尿前约等待一秒钟使尿道括约肌松弛,膀胱出口梗阻的患者排尿前的等待期延长。
3、排尿间断:为不自主的尿流间断,主要由于前列腺侧叶间断地压迫尿道引起。见于前列腺增生的患者,也可见于膀胱结石、膀胱肿瘤阻塞尿道内口等情况。
4、尿末滴沥:主要由于少量的尿液残留于前列腺部或球部尿道,通常这部分尿液回入膀胱,当膀胱出口梗阻时,这部分尿液则漏出。尿末滴沥是前列腺增生引起的下尿路梗阻的早期症状。
参考资料:[1]吴肇汉,秦新裕,丁强.实用外科学 下册.第4版[M].北京.人民卫生出版社.2017.