泌尿系统结石的病理损害主要有梗阻、直接损伤、感染三个方面，具体情况如下：

1、梗阻：结石在尿路各个部位均能造成梗阻，其上方发生尿路积水。多数是不全梗阻，有的结石虽大，但尿液仍可通过结石旁的缝隙排出；但也有小结石可引起严重梗阻，甚至使患侧肾失去功能。双侧尿路梗阻则出现尿闭、肾功能不全。

2、直接损伤：结石表面粗糙，容易造成尿路上皮损伤和血尿。长期慢性刺激可发生癌变，如肾盂或膀胱铸形结石可伴发鳞状上皮癌。

3、感染：凡能引起梗阻的结石，多可导致尿路感染。结石、梗阻和感染三者互为因果，结石引起梗阻，梗阻促进感染，感染使结石增大。重者可导致肾积脓和肾周炎症。

参考资料：[1]吴肇汉,秦新裕,丁强.实用外科学 下册.第4版[M].北京.人民卫生出版社.2017.