惊厥是儿科常见急症,是指由于神经系统功能紊乱,神经细胞异常放电而导致的全身或局部骨骼肌突然发生不自主收缩现象,常伴有意识障碍。其临床特征如下:
1、惊厥的先兆:少数小儿惊厥发作前可有先兆。如有下列任何一项征象,应警惕惊厥的发作:极度烦躁或不时“惊跳”,精神紧张,四肢肌张力突然增加,呼吸突然急促、暂停或不规律,体温骤升,面色剧变等。
2、典型发作表现:表现为突然意识丧失,两眼上翻或凝视、斜视,头向后仰或转向一侧,牙关紧闭,四肢抽搐,伴有屏气、发绀,可有大小便失禁,经数秒、数分钟后惊厥停止,进入昏睡状态。发作时或发作后不久检查,可见瞳孔散大、对光反射迟钝,病理反射阳性等体征,发作停止后不久意识恢复。低钙血症抽搐时,患儿可意识清楚。
3、惊厥持续状态:指一次惊厥发作持续30min以上,或反复发作间歇期意识未恢复超过30min者。常提示病情严重,可因脑水肿、呼吸衰竭而死亡。
参考资料:[1]任成山,王甲汉,牛广政,等.现代临床疾病防治学下册.第1版[M].郑州.郑州大学出版社.2012.