睑外翻是睑缘离开眼球、向外翻转的反常状态轻者睑缘于眼球离开,重者暴露睑结膜,甚至眼睑全部外翻。根据病因不同,可分为瘢痕性睑外翻、痉挛性睑外翻、麻痹性睑外翻、老年性睑外翻等类型。
1、瘢痕性睑外翻:由于眼睑外伤、烧伤、眼睑溃疡、眶骨骨髓炎或睑部手术不当等所造成的皮肤瘢痕牵引所致。
2、痉挛性睑外翻:由于眼睑皮肤紧张,眶内容充盈眼轮匝肌痉挛压迫睑板上缘(下睑的睑板下缘)所致。常见于患疱性角结膜炎的小儿,或高度眼球突出的患者。
3、麻痹性睑外翻:仅见于下睑,由于面神经麻痹,眼轮匝肌收缩功能丧失,下睑依其本身的重量下垂面形成外翻。
4、老年性睑外翻:仅见于下睑,由于老年人的眼轮匝肌功能减弱,眼睑皮肤及外眦韧带也较松弛,使睑缘不能紧贴眼球,终因下睑本身重量下坠而外翻。加上外翻引起的溢泪、慢性结膜炎,使患者频频向下擦泪,加剧了外翻的程度。
参考资料:[1]任成山,王甲汉,牛广政,等.现代临床疾病防治学下册.第1版[M].郑州.郑州大学出版社.2012.