后巩膜炎系指发生于赤道后部及视神经周围巩膜的炎症,临床较少见,病情严重,常导致眼球后部组织的破坏,本病女性多见于男性,并常见于中年人。后巩膜炎最常见的症状有程度不同的疼痛、视力减退、眼红,重症病例有眼睑水肿、球结膜水肿、眼球突出或复视。其眼底病变有:
1、界限清楚的眼底肿块:局限性巩膜肿胀区可引起脉络膜隆起。通常围以同心状的脉络膜皱褶或视网膜条纹。这类炎症结节常伴有眼眶周围疼痛,但也可以患病而无明显症状在常规检查中才发现。
2、脉络膜皱襞、视网膜条纹和视盘水肿:这是巩膜炎的主要眼底表现。患者常伴有轻度疼痛或穹隆部眼球表层血管充血。邻近视盘的巩膜炎症,可致视盘水肿。
3、环形脉络膜脱离:有些病例邻近巩膜炎病灶处可见略呈球形的脉络膜脱离,但环形睫状体脉络膜脱离更常见。
4、渗出性黄斑脱离:青年女性后巩膜炎可致视网膜后极部血视网膜脱离,这种脱离只限于后极部。
参考资料:[1]任成山,王甲汉,牛广政,等.现代临床疾病防治学下册.第1版[M].郑州.郑州大学出版社.2012