视网膜中央动脉是颈内动脉的分支,属于终末动脉,除了视网膜睫状动脉以外,它是供给视网膜内层营养的唯一血管,一旦发生阻塞,血流中断即称为视网膜中央动脉阻塞,被供应区的视网膜立即缺氧、坏死、变性。其病因如下:
1、血管痉挛:可发生在视网膜中心动脉或其分支,是由于血管舒缩神经的兴奋性异常或血管反射性痉挛造成。临床上产生典型的一过性黑蒙。常见于年轻人、高血压和肾脏疾病的老年人。
2、栓塞:此种病例罕见,栓子的来源多在有损害的心脏及四周的大动脉,如细菌性心内膜炎。
3、动脉内膜炎及动脉内血栓形成:动脉硬化、增殖性动脉内膜炎使视网膜动脉管壁增厚,管腔变窄,当血液流经狭窄的管腔时,受粗糙的血管内膜表面摩擦,可使纤维蛋白凝集而造成血栓。
4、其他:如外伤、手术、寄生虫和肿瘤等以及球后麻醉时球后出血,均可引起视网膜中心动脉阻塞。
参考资料:[1]任成山,王甲汉,牛广政,等.现代临床疾病防治学下册.第1版[M].郑州.郑州大学出版社.2012