萎缩性老年黄斑部变性双眼常同期发病且同步发展，特点为进行性色素上皮萎缩，临床分成2期。

1、早期：中心视力轻度损害，甚至在相当长时间内保持正常或接近正常，偶有大视或小视症。检眼镜下，黄斑部有比较密集的硬性玻璃膜疣。在玻璃膜疣之间，夹杂有点片状色素脱色斑色素沉着，外观呈椒盐样。此种病损以中心凹为中心，逐渐向四周检查，可见边缘无明确界线。此期眼底血管荧光造影可见荧光斑点并很快增强。在静脉期开始后1min以内强度最大，之后大多与背景荧光一致，迅速减弱并逐渐消失。

2、晚期：中心视力严重损害，有浓的中央暗点。检眼镜下有密集或融合的玻璃膜疣及大片浅灰色萎缩区。萎缩区境界变得清楚，其内散布有椒盐样斑点，亦可见到金属样反光。眼底血管荧光造影可见荧光造影早期萎缩区即显强荧光，并随背景荧光减弱、消失而同步消退。萎缩性变性发病缓慢，病程冗长。早期与晚期之间渐次移行，很难截然分开加之个体差异较大，所以自早期进入晚期时间长短不一，但双眼眼底的病变程度基本对称。

参考资料：[1]任成山，王甲汉，牛广政，等.现代临床疾病防治学下册.第1版[M].郑州.郑州大学出版社.2012