屡发性髌骨脱位不常见,几乎总是向外侧脱位,可以是先天性、发育性或继发于创伤后。其治疗方法有保守治疗和手术治疗。
1、保守治疗:急性期可用石膏固定6周,以后行积极的康复训练锻炼股四头肌。膝外翻随生长发育可获矫正,鞋跟内侧加颌垫使呈内八字脚步态加快矫正;
2、手术治疗:术前应对解剖和病理有明晰的判断,始能选择适宜的手术。髌骨关节面上有退行性变的病例,轻者需刮平,重者可切除髌骨,以防止病变波及全关节。
参考资料:[1]潘少川.实用小儿骨科学.第3版[M].北京.人民卫生出版社.2016.
中南大学湘雅医院 骨科