先天性扁平足包括前足背伸、外翻、外展和距舟关节向背侧半脱位。婴幼儿足底脂肪丰富,外观似平足,应与先天性扁平足鉴别。
本病常并发于先天性髋关节脱位和羊水过少,因而考虑子宫内生长受限和塑形不良等发病因素。舟骨居距骨头的背侧,迫使距骨头下垂。继而出现腓骨肌、踝背伸肌和伸趾肌短缩,跟腱也稍紧张。
患儿的足部表现为前足较后足背伸、外展和外翻。若再上推动前足的跖面使之进一步背伸时,足背可与小腿前方靠拢。此时,足跖面突出,皮下可摸到距骨头。
参考资料:[1]潘少川.实用小儿骨科学.第3版[M].北京.人民卫生出版社.2016.