新生儿溶血病有ABO溶血病和Rh溶血病之分,多数ABO溶血病患儿主要表现为黄疸和贫血,严重时可出现肝脾肿大和水肿。而Rh溶血病症状通常较重,严重者甚至出现死胎,患儿的症状轻重与溶血程度基本一致。
1、黄疸:大多数Rh溶血病患儿生后24小时内出现黄疸并迅速加重,而多数ABO溶血病的患儿黄疸在第2~3天出现;
2、贫血:不同病情所表现的贫血程度也有所不同,重症Rh溶血,出生后就伴有严重贫血或伴有心力衰竭。部分患儿由于免疫抗体持续存在,也可于生后3~6周发生晚期贫血;
3、肝脾肿大:Rh溶血病患儿多有不同程度的肝脾增大,ABO溶血病患儿则不明显;
4、水肿:多见于重症Rh溶血病,表现为全身水肿、胸腔或心包积液、腹水,如果不及时救治,常在出生后不久死亡,或为死胎。
参考资料:[1]夏琳,姜傥.临床输血医学检验.第1版[M].北京.人民卫生出版社.2014.